일라이 릴리, 340B 약가 할인 프로그램 데이터 제출 압박

글로벌 제약사 일라이 릴리(Eli Lilly)가 연방 약가 할인 프로그램인 340B 드럭 디스카운트 프로그램(340B Drug Discount Program, 340B 약가 할인 제도)에 참여하는 병원들에 최후통첩을 보냈습니다. 릴리는 5일 이내에 포괄적인 청구 데이터를 제출하지 않는 병원에 의무적인 약가 할인 혜택을 중단하겠다고 밝혔습니다.

이번 조치는 지난 1월 릴리가 발표한 정책의 연장선에 있습니다. 릴리는 병원들이 이중으로 할인을 받는 중복 할인 문제를 해결하기 위해 데이터 제출이 필수적이라는 입장을 고수합니다.

340B 약가 할인 제도는 취약 계층을 돌보는 병원이 저렴한 가격으로 의약품을 구매하도록 돕는 연방 프로그램입니다. 그러나 제약 업계와 병원계는 이 제도의 운영 방식을 두고 오랫동안 갈등을 빚어왔습니다.

릴리에 따르면 지난 몇 년간 2,300개 이상의 병원이 데이터 제출 요구에 협조했습니다. 하지만 일부 대형 병원 시스템은 이러한 요구가 부당하다고 판단하여 제출을 거부합니다.

릴리의 정부 전략 및 연방 계정 담당 수석 부사장인 데릭 아세이(Derek Asay)는 지난 2월 1일부터 시행된 정책에 대해 여러 차례 후속 서한을 보냈음에도 여전히 1,000개 정도의 병원이 이를 따르지 않는다고 설명했습니다. 이번 경고는 데이터 제출을 거부하는 병원을 대상으로 한 강경 대응입니다.

제약사는 병원이 340B 할인을 받은 약품을 다시 민간 보험 등에 청구하여 부당한 이득을 취한다고 주장합니다. 반면 병원은 제약사의 데이터 요구가 행정적 부담을 가중하고 환자의 의약품 접근성을 저해한다고 반박합니다.

이번 사태는 제약사와 의료 기관 사이의 복잡한 이해관계를 보여줍니다. 약가 정책을 둘러싼 양측의 대립은 향후 연방 정부의 중재나 법적 공방으로 이어질 가능성이 큽니다.

이 기사는 일반적인 건강 정보를 제공하며, 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 구체적인 건강 문제는 의료 전문가와 상담하십시오.

출처: Eli Lilly and Company, 340B Drug Discount Program official guidelines.